¿Qué es una Fractura?

Se define una fractura como la pérdida o solución de continuidad de un hueso, que puede ser de origen traumático o no traumático. Esta ocasiona una lesión tisular compleja no sólo en el tejido óseo sino también en las partes blandas vecinas y está en proporción directa al tipo y grado de trauma, a la presencia de una patología previa y a otras variables como el estado físico, fisiológico y psicológico de cada paciente. Lo anterior nos obliga a estudiar a cada fractura en forma individual para llegar al diagnóstico integral e indicar el tratamiento adecuado. DIAGNÓSTICO Para llegar a un diagnóstico integral en un paciente fracturado, que nos permita indicar el tratamiento adecuado y conocer su pronóstico, es necesario hacer una historia concentrada o ampliada según el caso, conocer la presencia o no de un trauma, su intensidad, mecanismo, región topográfica afectada, tiempo transcurrido y medio ambiente en el que sucedió, recabar los antecedentes patológicos y no patológicos, principalmente los que tienen repercusión en el tratamiento y evolución inmediata o mediata, como diabetes, neoplasias, enfermedades metabólicas, infecciosas, del sistema neuromuscular, cardio-pulmonares, tabaquismo, alcoholismo o drogadicción. ¿CÓMO IDENTIFICO UNA FRACTURA? Los síntomas predominantes en la mayoría de las fracturas de origen traumático son: dolor, deformidad, crepitación e incapacidad funcional, variando de acuerdo al hueso fracturado, su topografía y variedad del trazo así como en el caso de alguna articulación o extremidad.

TRATAMIENTO Se debe tener un panorama amplio acerca de lo que provoca la lesión, dependiendo el mecanismo de lesión se puede tener una idea del tipo de fractura. Con el diagnóstico integral obtenido después de analizar todos los datos clínicos, de laboratorio y gabinete (Rx simples, Tomografía Axial Computarizada TAC, Resonancia Magnética RMN, podemos en cada paciente y en cada fractura indicar el tratamiento ideal que abarque tanto el manejo del hueso o huesos fracturados como del estado patológico previo o de las lesiones agregadas y poder dar dependiendo dichas lesiones un tratamiento opurtuno a cada caso particular y un pronóstico para cada uno.

El objetivo del tratamiento de una fractura cerrada es lograr la consolidación con morfología y función normales, en el menor tiempo posible, para lograrlo será necesario el uso de inmovilizadores de yeso, fibra de vidrio o tratamiento quirúrgico dependiendo el tipo y trazo de fractura.